Κατά συνέπεια, ένα πρόγραμμα προετοιμασίας μπορεί να οριστεί ως "επαρκές" εάν ανταποκρίνεται στις πραγματικές ανάγκες του ατόμου για το οποίο έχει σχεδιαστεί.
Αυτό δεν σημαίνει ότι η άσκηση που πραγματοποιείται σε αερόβιο καθεστώς δεν συνιστάται σε λίγο πολύ όλα τα γυμναστήρια, τα γυμναστήρια και / ή τα λειτουργικά κέντρα αποκατάστασης ή τα εργαστήρια φυσιολογίας.
Αντικειμενικά, αυτή η πρόταση θα πρέπει να "εξεταστεί" περισσότερο από ό, τι μπορεί να φαντάζεται κανείς.
Σε αυτό το άρθρο θα προσπαθήσουμε να διευκρινίσουμε το αιμοδυναμικοί μηχανισμοί που σχετίζονται με την αερόβια άσκηση, όπως οι βασικές διαδικασίες της προσαρμοστικής απόκρισης και τα επακόλουθα οφέλη που προσφέρει αυτός ο τύπος προπόνησης μακροπρόθεσμα.
όσον αφορά την κοινή προστασία.
Η συνταγή για άθληση ή άσκηση μπορεί να είναι πολύ διαφορετική μεταξύ ενός υγιούς ή άρρωστου ατόμου, ανάλογα με την παθολογία που βρέθηκε. Σε κάθε περίπτωση, οι αιμοδυναμικές και καρδιοαναπνευστικές διαδικασίες είναι πανομοιότυπες.
Είναι πλέον γνωστό ότι η αδράνεια είναι ένας από τους κύριους παράγοντες κινδύνου για την εμφάνιση καρδιαγγειακών παθήσεων: οι τακτικές αεροβικές ασκήσεις συνδέονται με μεγαλύτερη ανοχή στην κόπωση και βελτίωση των συνθηκών καθημερινής ζωής, καθώς και βελτίωση της σύστασης του σώματος. Όλες αυτές οι αλλαγές προκαλούνται από μια βελτιωμένη κεντρική ή καρδιακή ανταπόκριση στην άσκηση.
- για αιμοδυναμική ρύθμιση της αερόβιας άσκησης είναι:- ΠΑΛΜΟΣ ΚΑΡΔΙΑΣ;
- Ένταση λήψης?
- Καρδιακή παροχή.
- Αρτηριο-φλεβική διαφορά στο Ο2.
- Αρτηριακή πίεση και ροή αίματος.
- Ρυθμός-Πίεση;
- Τάση προϊόντων τοίχου.
- VO2 μέγ.
Ο αριθμός των κύκλων, στη μονάδα του χρόνου, ονομάζεται καρδιακός ρυθμός (HR) ή καρδιακός ρυθμός (HR) και εκφράζεται σε παλμούς ανά λεπτό (bpm).
Το HR συμβάλλει στην αύξηση της καρδιακής εργασίας κατά τη διάρκεια οξείας άσκησης.
Η άσκηση που πραγματοποιείται τακτικά προκαλεί μείωση της ζήτησης Ο2 στο μυοκάρδιο σε κατάσταση ηρεμίας και κατά τη διάρκεια της άσκησης και επίσης προκαλεί μείωση του HR σε κατάσταση ηρεμίας περίπου 10 σ.α.λ.
Ωστόσο, σε μη εκπαιδευμένα άτομα, το HR παίζει σημαντικό ρόλο στην αύξηση της καρδιακής εργασίας κατά τη σταδιακή άσκηση.
Επιπλέον, ο μέγιστος καρδιακός ρυθμός (HRmax) παραμένει αμετάβλητος ή μειώνεται ελαφρώς - 3 έως 10 σ.α.λ. - μετά από παρατεταμένη αερόβια προετοιμασία. Αυτή η τελευταία τροποποίηση οφείλεται πιθανώς σε δύο προσαρμοζόμενους παράγοντες: μια εκκεντρική καρδιακή υπερτροφία που προκαλείται από την αύξηση του πάχους της κοιλιακής κοιλότητας και τη μείωση της συμπαθητικής δραστηριότητας.
νευρο-ορμονικά).
Η τακτική αερόβια άσκηση προκαλεί εκκεντρική καρδιακή υπερτροφία, στην οποία τα τοιχώματα της καρδιάς - ειδικά η αριστερή κοιλία - αυξάνονται σε πάχος και απομακρύνονται από το ιδανικό γεωμετρικό κέντρο του καρδιακού θαλάμου, λόγω της αύξησης της ακτίνας του, φυσιολογικά <56 mm.
Για παράδειγμα, η διάμετρος στο "End-Diastol" (τερματικό-διαστολικό) της αριστερής κοιλίας σε ένα εκπαιδευμένο άτομο μπορεί να είναι έως 55 mm, ενώ στο ανενεργό άτομο μπορεί επίσης να είναι μικρότερη από 45 mm.
Στο εξαρτώμενο άτομο το κλάσμα εξώθησης - το ποσοστό αίματος που πράγματι αντλείται στην κυκλοφορία, περίπου 70% - είναι μεγαλύτερο από ό, τι σε καθιστικούς ασθενείς, οδηγώντας σε μείωση του HR - δεδομένου ότι η ζήτηση Ο2 στο μυοκάρδιο μειώνεται στο υπο -μέγιστο άσκηση.
Ωστόσο, ο αυξημένος όγκος εγκεφαλικού επεισοδίου που προκαλείται από χρόνια προπόνηση επιτρέπει στα άτομα με προδιάθεση να ασκούνται με παρόμοιο απόλυτο ρυθμό εργασίας, αλλά με χαμηλότερο HR, μειώνοντας τη ζήτηση οξυγόνου του μυοκαρδίου σε υπο-μέγιστη άσκηση.
Επιπλέον, πρέπει να σημειωθεί ότι η αύξηση του κλάσματος εκτίναξης αυξάνεται σχετικά λίγο, περίπου 5-10% κατά τη διάρκεια της μέγιστης άσκησης.
για εξαγωγή και χρήση Ο2.
Η χρόνια αερόβια προπόνηση προκαλεί μιτοχονδριακή υπερπλασία και τριχοειδή για κάθε μυϊκή ίνα και κινητική μονάδα, επομένως αυτό οδηγεί σε αυξημένη ικανότητα εξαγωγής και χρήσης του κυκλοφορούντος Ο2 στην κυκλοφορία του αίματος.
Λαμβάνοντας υπόψη την καρδιοαναπνευστική ικανότητα, η έρευνα επιβεβαιώνει ότι η διαφορά AV O2 είναι παρόμοια σε εκπαιδευμένα και μη εκπαιδευμένα άτομα σε υπο-μέγιστα επίπεδα άσκησης, γενικά <70% HR ή 56% VO2 max, ενώ, σε υψηλότερα ποσοστά, διαφέρει AV O2 να είναι υψηλότερα σε εκπαιδευμένα θέματα (155ml / L) και όχι σε αυτά χωρίς όρους (135ml / L).
και αντίστροφα.Η δύναμη που χρειάζεται η ροή για να ανοίξει το δρόμο της μέσα στις αρτηρίες μπορεί να εκφραστεί με όρους πίεσης, την ίδια που της προκαλεί η καρδιακή σύσπαση και η οποία, όπως φαίνεται, εξαρτάται επίσης από τον όγκο αίματος που περιέχεται στο σύστημα. αγγείων.
Ωστόσο, εκτός από τον όγκο κυκλοφορίας, οι περιφερειακές αντιστάσεις είναι επίσης θεμελιώδεις για τον προσδιορισμό των επιπέδων της αρτηριακής πίεσης.
Στην πραγματικότητα, η αρτηριακή πίεση μπορεί να εκφραστεί ως εξής:
- Μέση πίεση P CO x Ts Pr
που είναι:
- Μέση πίεση = μέση αρτηριακή πίεση CO = καρδιακή παροχή
- TsPr = Συνολική συστημική περιφερειακή αντίσταση.
Κατά τη διάρκεια της άσκησης, η συστολική πίεση αυξάνεται σχεδόν γραμμικά σε καρδιακή εργασία και VO2, και ταυτόχρονα εμφανίζεται αγγειοσύσπαση σε ορισμένες περιοχές του σώματος (π.χ. σπλαχνικές περιοχές) και αγγειοδιαστολή σε άλλες (π.χ. σκελετικοί μύες και μυοκάρδιο).
Ο πρωταρχικός έλεγχος της αρτηριακής πίεσης ρυθμίζεται με προσαρμογές του TsPr, συνοδευόμενους από νευρικούς μηχανισμούς στις περιφερικές αρτηρίες, από την απελευθέρωση «τοπικών» ουσιών που ονομάζονται ενδοθηλιακοί παράγοντες χαλάρωσης και από αλλαγές στην τοπική χημεία (θερμοκρασία και ιόντα υδρογόνου, αδενοσίνη και συγκέντρωση ιόντων καλίου).
Όσον αφορά τη σχέση μεταξύ καρδιακής παροχής και TsPr, οι μελέτες που πραγματοποιήθηκαν δείχνουν ότι αυτό είναι αντιστρόφως ανάλογο, γεγονός που εξηγεί γιατί η συστολική πίεση αυξάνεται κατά τη διάρκεια της προοδευτικής άσκησης σε φαινομενικά υγιή άτομα λόγω του "αυξημένου μεγέθους" της καρδιακής παροχής, την οποία μεγαλώνει καθώς μειώνεται το TsPr και αντίστροφα.
Επιπλέον, εστιάζοντας στην υπο-μέγιστη εργασία σταθερής κατάστασης, σημειώνουμε ότι άτομα υπό όρους επιδεικνύουν ουσιαστικά παρόμοιες παραλλαγές στις τιμές της συστολικής αρτηριακής πίεσης σε μη εκπαιδευμένα άτομα.
Σε σχέση με το VO2 max, η συστολική αρτηριακή πίεση είναι χαμηλότερη στους προπονημένους από ό, τι στην υπό πίεση και, σε άτομα με υπέρταση πρώτου βαθμού, η τακτική αερόβια άσκηση μειώνει τη συστολική και διαστολική αρτηριακή πίεση από 6,0 σε 8,0 mmHG σε κατάσταση ηρεμίας.
από τις στεφανιαίες αρτηρίες, το οποίο ανέρχεται περίπου στο τριπλάσιο από αυτό που καταναλώνεται από τους σκελετικούς μυς σε ηρεμία.Ως αποτέλεσμα, η καρδιά ανταποκρίνεται αυξάνοντας τη ροή του αίματος. Στην πραγματικότητα, κατά τη διάρκεια της σωματικής άσκησης, η ροή του στεφανιαίου αίματος μπορεί να αυξηθεί από 250 ml / min σε 1000 ml / min, επομένως 4 φορές την κατάσταση ανάπαυσης.
Οι κύριοι παράγοντες που επηρεάζουν τη ζήτηση και την κατανάλωση Ο2 στο μυοκάρδιο είναι ο καρδιακός ρυθμός, το πάχος της αριστερής κοιλίας και η προ-σύσπασή του και η συσταλτικότητα του μυοκαρδίου.
Ωστόσο, εκτός από τον καρδιακό ρυθμό, είναι πολύ δύσκολο να υπολογιστούν οι άλλες δύο παράμετροι στα περισσότερα εργαστήρια φυσιολογίας άσκησης.
Ως εκ τούτου, ξεκινώντας από αυτήν την υλικοτεχνική δυσκολία, πολλοί ερευνητές τα τελευταία χρόνια προσπάθησαν να ξεπεράσουν αυτό το εμπόδιο, αποδεικνύοντας επιστημονικά ότι το προϊόν μεταξύ καρδιακού ρυθμού και συστολικής πίεσης είναι ένας πολύ συγκεκριμένος δείκτης για την εκτίμηση της ζήτησης Ο2 στο μυοκάρδιο.
Αυτός ο δείκτης ονομάζεται Rate-Pressure Product (RPP).
Ετσι:
- Ποσοστό-Προϊόν Πίεσης = HR x Συστολική Πίεση
Φυσιολογικά, κατά τη διάρκεια της άσκησης, το RPP αυξάνεται ευθέως ανάλογο με την αύξηση του HR και της συστολικής πίεσης.
Ακόμα και μετά από πολλές αεροβικές προπονήσεις, το RPP αυξάνεται ελαφρώς. Ωστόσο, το μέγεθος της αύξησης είναι λιγότερο συγκρίσιμο με τις τιμές προ-προπόνησης και αυτή η αύξηση αποδίδεται σε χρόνιες προσαρμογές του καρδιακού ρυθμού και της συστολικής πίεσης.
Μια φυσιολογική ανταπόκριση στην άσκηση οδηγεί σε RPP 25.000 ή υψηλότερο.
Η σημασία στην εφαρμογή αυτού του δείκτη εκτίμησης αυξάνεται εκθετικά για άτομα με καρδιαγγειακές παθήσεις (CAD, στηθάγχη, στένωση στεφανιαίας, περιφερικές αρτηριοπάθειες κ.λπ.), καθώς είναι εύκολο να εφαρμοστεί και πολύ υψηλή ακρίβεια.
είναι απαραίτητο για έναν σωστό προγραμματισμό και συνταγογράφηση της καρδιοαναπνευστικής ικανότητας.
