Γενικότητα
Η αμυλίνη είναι μια πεπτιδική ορμόνη που συντίθεται από τα β-κύτταρα του παγκρέατος μαζί με την ινσουλίνη και συν-εκκρίνεται σε αυτήν ως απόκριση σε γεύματα και υπεργλυκαιμικές καταστάσεις.
Όπως και η ινσουλίνη, η αμυλίνη είναι ιδιαίτερα δραστική στον μεταβολισμό της γλυκόζης, τόσο πολύ ώστε ένα συνθετικό ανάλογό της (πραμλιντίδη) έχει εγκριθεί από τον FDA ως φάρμακο για τη θεραπεία του σακχαρώδους διαβήτη (εμπορική ονομασία Symlin ®), τόσο τύπου Ι όσο και τύπου II, σε συνέργεια με την ινσουλίνη.
Ακριβώς όπως τα φάρμακα που περιέχουν ινσουλίνη, η πραμλιντίδη πρέπει να χορηγείται με υποδόρια ένεση, αφού από τη στιγμή της κατάποσής της θα απενεργοποιηθεί πλήρως, όπως συμβαίνει με τις τροφές που μεταφέρονται με πρωτεΐνες.
Θεραπευτικά αποτελέσματα
Η αμυλίνη και η πραμλιντίδη έχουν αποδειχθεί ότι:
- αργό γαστρικό άδειασμα
- μείωση των πεπτικών εκκρίσεων (χολή, γαστρικοί, εντερικοί και παγκρεατικοί χυμοί)
- μειώνουν τη γλυκαγόνη του πλάσματος, μια καταβολική ορμόνη με υπεργλυκαιμικές επιδράσεις
- αυξάνουν την αίσθηση του κορεσμού
- συνολικά, μείωση της μεταγευματικής γλυκαιμίας, βελτιώνοντας τον έλεγχο αυτού του σημαντικού παράγοντα κινδύνου για τις επιπλοκές του σακχαρώδους διαβήτη.
Παρενέργειες
Οι παρενέργειες των αναλόγων αμυλίνης σχετίζονται με την επιβράδυνση της γαστρικής κένωσης, με πιθανή εμφάνιση ναυτίας και εμέτου. Η πιθανή ικανότητα προώθησης του σωματικού βάρους, λόγω των κεντρικών ανορεκτικών επιδράσεων, καθιστά τα παράγωγα αμυλίνης ιδιαίτερα χρήσιμα. Σε παχύσαρκους διαβητικούς.
Υπερβολική αμυλίνη ως αιτία διαβήτη
Η ανθρώπινη αμυλίνη περιέχει μια αμυλοειδογόνο πεπτιδική αλληλουχία, η οποία την προδιαθέτει να καθιζάνει σχηματίζοντας αμυλοειδές, ειδικά όταν παράγεται και εκκρίνεται σε περίσσεια. Επομένως, υποτίθεται ότι εμπλέκεται η υπερέκκριση ινσουλίνης και αμυλίνης - η οποία εμφανίζεται ως αντισταθμιστική απάντηση των β παγκρεατικών κυττάρων στην αντίσταση στην ινσουλίνη. σε βλάβη παγκρεατικών κυττάρων που ανοίγει τις πόρτες στον σακχαρώδη διαβήτη τύπου II.
