Τι είναι το Beri Beri;
Το Beriberi είναι μια ασθένεια υποσιτισμού που προκαλείται από χρόνια ανεπάρκεια θειαμίνης, πιο γνωστή ως βιταμίνη Β1.
Αιτίες
Το Beriberi είναι μια ευρέως διαδεδομένη ασθένεια ειδικά στους ανατολικούς πληθυσμούς με διατροφή βασισμένη κυρίως στην κατανάλωση γυαλισμένου ρυζιού. Η θειαμίνη - που είναι ιδιαίτερα άφθονη σε πίτουρο ρυζιού, επομένως σε ολόκληρο το προϊόν - στην πραγματικότητα χάνεται με τη διαδικασία εξευγενισμού των δημητριακών.
Ο αλκοολισμός μπορεί επίσης να προδιαθέσει για την ανάπτυξη beriberi, τόσο επειδή η αιθανόλη μειώνει την εντερική απορρόφηση της θειαμίνης, όσο και επειδή η ηπατική βλάβη που σχετίζεται με την κατάχρηση αλκοόλ μειώνει την ικανότητα του ήπατος να μετατρέπει τη βιταμίνη σε ενεργή μορφή.
Η ανεπάρκεια θειαμίνης μπορεί επίσης να προκληθεί από δυσβίωση, ειδικά όταν χαρακτηρίζεται από «υπερβολικό πολλαπλασιασμό της εντερικής βακτηριακής χλωρίδας · μερικοί από αυτούς τους μικροοργανισμούς στην πραγματικότητα συνθέτουν ένα ένζυμο, που ονομάζεται θειαμινάση, ικανό να αδρανοποιήσει τη βιταμίνη Β1.
Οι εξασθενημένες ελλείψεις θειαμίνης, που συχνά ξεφεύγουν από τη διάγνωση, μπορούν επομένως να εμφανιστούν ακόμη σήμερα, ειδικά σε άτομα που καταναλώνουν υπερβολικά εκλεπτυσμένα τρόφιμα, σε αλκοολικούς, κατά την εγκυμοσύνη και το θηλασμό, και σε περίπτωση αγχωτικών γεγονότων, συμπεριλαμβανομένων αθλημάτων, ή εκτομών και γαστρεντερικών διαταραχών (κοιλιοκάκη , ελκώδη κολίτιδα κλπ.). Τα συμπτώματα αυτού του ελλείμματος είναι συμπτώματα όπως νευρίτιδα, χρόνια κόπωση, πονοκέφαλοι, ευερεθιστότητα, διαταραχές της μνήμης, αίσθημα παλμών, δύσπνοια, δυσκοιλιότητα, πεπτικές δυσκολίες, ζάλη και απραξία.
Λειτουργίες θειαμίνης
Η Β1 ήταν η πρώτη βιταμίνη που ανακαλύφθηκε από τον άνθρωπο, το 1911 χάρη στις μελέτες του Funk. Aδη λίγα χρόνια νωρίτερα ο Eijkam, υπεύθυνος για την ανακάλυψη της προέλευσης μιας ασθένειας που είχε προσβάλει ξαφνικά μεγάλο τμήμα των στρατών των Ολλανδικών Ινδιών, είχε φτάσει το συμπέρασμα ότι ο φλοιός του ρυζιού περιείχε κάποια ουσία της οποίας η απουσία προκάλεσε μπερίμπι σε ανθρώπους και κοτόπουλα.
Η βιταμίνη Β1 ουσιαστικά δρα ως συνένζυμο στην παραγωγή ενέργειας ξεκινώντας από ενεργειακά υποστρώματα όπως γλυκίδια και γλυκογόνα αμινοξέα. Στη φύση, βρίσκεται σε τρόφιμα όπως φρέσκο κρέας, αυγά, όσπρια, δημητριακά ολικής αλέσεως, πράσινα φυλλώδη λαχανικά, φρούτα και γάλα.
Συμπτώματα
Για περισσότερες πληροφορίες: Συμπτώματα Beriberi
Το μπερί-μπερί είναι μια Σινχαλέζικη λέξη, που κυριολεκτικά σημαίνει "δεν μπορώ δεν μπορώ", αναφερόμενη στις παραλυτικές επιδράσεις που μπορεί να προκαλέσει σε επηρεασμένα άτομα.
Το Beriberi μπορεί να προκαλέσει τρία διαφορετικά συμπτώματα:
- υγρό beriberi: επηρεάζει κυρίως το καρδιαγγειακό σύστημα. Περιλαμβάνει συσσώρευση υγρού στους ιστούς, με οίδημα, ταχυκαρδία, δυσκολίες στην αναπνοή και τάση για καρδιακή ανεπάρκεια.
- ξηρό beriberi: επηρεάζει κυρίως το νευρικό σύστημα. Ο ασθενής εμφανίζεται εξαιρετικά αδυνατισμένος και παραπονιέται για ατροφία των μυών των κάτω άκρων και πολυνευροπάθεια.
- βρεφικό μπερίμπερι: προσβάλλει βρέφη ηλικίας 2-3 μηνών. Μπορεί να εμφανιστεί σε διαφορετικές μορφές, μεμονωμένες ή ποικίλα συνδεδεμένες μεταξύ τους: καρδιακές (φουντωτές), αφωνικές και ψευδομηνιγγίτιδες. Ως εκ τούτου, μπορεί να είναι θανατηφόρο εάν δεν παρέμβετε γρήγορα με επαρκή θεραπεία. Τα αίτια του βρεφικού μπερίμπερι εντοπίζονται στην πρόσληψη μητρικού γάλακτος χαμηλή σε θειαμίνη.
Πριν από την ακριβή φυσιογνωμία, το beriberi εκδηλώνεται με απραξία, ασθένεια, γαστρεντερικές διαταραχές, οίδημα (μερικές φορές), αίσθημα παλμών, διαταραχές ευαισθησίας, αβεβαιότητα στις κινήσεις, αδυναμία στα πόδια, πόνο και μυϊκούς σπασμούς.
Η νευροπάθεια είναι το χαρακτηριστικό σημάδι του beriberi σε ενήλικες (ξηρή μορφή). Εκδηλώνεται με αλλοιωμένη αισθητηριακή αντίληψη, μυρμήγκιασμα ή απώλεια αίσθησης στα χέρια και τα πόδια, δυσκολίες στο βάδισμα, διανοητική σύγχυση, δυσκολία στην ομιλία και ακούσιες κινήσεις των ματιών (οπτικοκινητικός νυσταγμός) Το
Θεραπεία
Η θεραπεία Beriberi βασίζεται στη στοματική χορήγηση θειαμίνης (υδροχλωρική θειαμίνη) (10 mg / ημέρα), πιθανώς υποστηριζόμενη από πολυβιταμίνες και πολυμεταλλικά, αλλά κυρίως από τη διόρθωση των διατροφικών συνηθειών. Στις πιο σοβαρές μορφές beriberi, απαιτείται διπλή ημερήσια ενδομυϊκή ένεση με περίπου 20 mg υδροχλωρικής βιταμίνης. Η ανάρρωση είναι συχνά εκπληκτική ως προς την ταχύτητά της, τόσο πολύ που καταγράφονται αξιοσημείωτες βελτιώσεις μέσα σε μία «ώρα» από την έναρξη της ειδικής θεραπείας για το beriberi.